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美国媒体近日报道，美国疾病预防控制中心(cdc)网站近日更新了SARS-CoV-2检测指南。一个重要的变化是，新冠肺炎病毒感染者的密切接触者无论是否有症状都应该接受检测，但新的指南建议，如果他们没有症状，就不必对密切接触者进行检测。
这一变化在美国引起了很大争议。美国很多媒体和公共卫生专家质疑修改后的内容缺乏科学依据，认为忽视对无症状人群的检测会带来严重后果。国会山8月27日报道称，公共卫生专家警告称，修订检测指南是美国应对新冠肺炎肺炎疫情的倒退，可能导致更多病例和更多死亡。
近距离接触检测不再是强制性的
根据疾控中心此前发布的指南，由于SARS-CoV-2可能无症状传播和症状前传播，尽早识别和检测新冠肺炎感染者的密切接触者非常重要，所有新冠肺炎感染者的密切接触者都应接受检测。疾控中心将“近距离接触”定义为在6英尺(约1.8米)内超过15分钟。
疾控中心于8月24日更新了指南。根据新的指南，三组人应该接受SARS-CoV-2检测，包括有新冠肺炎肺炎症状的人、与在新冠肺炎确诊的患者密切接触的人以及应该接受医疗机构或卫生部门检测的人。
然而，该指南指出，新冠肺炎感染者的密切接触者如果没有任何症状，“就不必进行检测”，除非他们身体虚弱，或者医疗机构和卫生部门要求他们进行检测；如果你在SARS-CoV-2中的传播高危区，你参加过10人以上的集会，而集会的人一般不戴口罩，不保持社交距离，也不用做检测，除非身体虚弱，或者医疗机构、卫生部门要求做检测。
无症状传播仍然是一个大问题
这一变化引起了媒体的激烈讨论，也招致了许多公共卫生专家和医生的批评，他们普遍认为新指南是危险的，缺乏科学依据。
根据国会山的报告，专家说，大约40%的新冠肺炎肺炎患者没有症状，这意味着他们永远不会表现出感染病毒的症状，如果没有检测，他们不会知道自己已经感染，但他们仍然会将病毒传播给其他人，这些感染者可能会患重病，甚至死亡。
因此，专家认为，通过病毒检测识别无症状感染者非常重要，检测指南的新变化将阻碍对新冠肺炎患者密切接触者的追踪，这是遏制SARS-CoV-2传播的核心环节之一。
美国国家过敏与传染病研究所所长、白宫冠状病毒反应工作组重要成员安东尼·福西(Anthony Fauci)26日对CNN首席医学记者桑杰·古普塔(Sanjay Gupta)表示，他因手术原因未能出席工作组讨论修订检测指南的第20次会议。他说担心新内容会给人一种不需要担心无症状传播的误解，但事实并非如此。
福奇说，他“密切关注这些新指南的解释”，“担心这会给人们带来无症状传播不是大问题的错误想法”，“实际上是！”福什强调。
美国医学协会主席苏珊·贝利(Susan Bailey)也在周四的一份声明中表示:“我们知道，无症状的人也会传播SARS-CoV-2。因此，建议已知接触SARS-CoV-2确诊病例且无症状者需要进行检测，这将导致社区传播。而且确诊人数猛增。”
在奥巴马执政期间担任疾控中心主任的汤姆·弗里登(Tom Freeden)表示:“当然，当检测能力有限时，我们需要确定优先事项，但检测密切接触者是我们的优先事项之一。”
专家呼吁为修订指南提供科学依据
一些美国政府官员也为此辩护。美国卫生与人类服务部助理部长布雷特·吉洛尔(Brett Girroir)26日表示，更新后的指南反映了目前最好的基础和公共卫生实践，强调疾控中心应采取保护措施来保护自己、家人和所有年龄段的最弱势群体。他指出，关键是要进行更多“适当的测试”。
对此，佛罗里达大学生物统计学助理教授娜塔莉·迪恩(Natalie Dean)在社交媒体Twitter上表示，新的检测指南将无症状人群排除在外，这非常“令人费解”。她问道:“卫生和公众服务部的一位发言人说，修订后的指南反映了当前的基础和最佳的公共卫生干预措施。依据是什么？”
现任美国医学会会长弗里登也强调，疾控中心新指南的改变“没有科学依据”，疾控中心应该“为改变检测标准出具科学依据”。
贝利还强调:“当疾控中心更新指南时，它应该提供改变的原因。”
此外，据《国会山》27日报道，86名成员在一封信中写道:“我们严重关注疾控中心的新指南。鉴于新冠肺炎肺炎疫情在美国仍相当严重，广泛检测是为了公共卫生和安全。非常重要。”
根据约翰·霍普金斯大学8月27日发布的新冠肺炎疫情最新统计，截至美国东部时间27日12时28分(北京时间28日0时28分)，美国新冠肺炎死亡人数为18万人，确诊病例为583.8695例。
(原标题:美国对SARS-CoV-2检测指南的修订引争议)(本文来自The Paper，更多原创信息请下载“The Paper”app)新闻推荐
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